克雷伯菌屬是革蘭氏陰性、不動桿菌,屬于腸桿菌科??死撞鷮儆泻芏喾N,包括肺炎 克雷伯桿菌、產(chǎn)酸克雷伯菌、植物生克雷伯菌和土生結(jié)克雷伯菌??死撞鷮僮钔鈱佑梢粚?大的多糖莢膜組成,這是該菌與本科其他成員的顯著區(qū)別。糞便和臨床標(biāo)本中分離到的克 雷伯菌屬中約有60%~80%是肺炎克雷伯菌,耐熱大腸菌檢測陽性。產(chǎn)酸克雷伯菌也已被 確認(rèn)為致病菌。
2)對人類健康的影響
克雷伯菌屬可定植于住院患者中。該菌傳播與經(jīng)常性的患者護理操作有關(guān)(如重癥監(jiān) 護病房)。免疫受損的患者如老人和幼兒、燒傷或嚴(yán)重創(chuàng)傷患者、接受過免疫抑制治療或 HIV/AIDS感染的患者是高危患者。定植可能導(dǎo)致侵襲性感染。極少數(shù)情況下,克雷伯菌 屬尤其是肺炎克雷伯菌和產(chǎn)酸克雷伯菌可引起嚴(yán)重感染,如破壞性肺炎。
3)感染源
克雷伯菌屬存在于很多水環(huán)境中,在營養(yǎng)豐富如紙漿廠廢液、紡織品整染廠以及糖 甘 蔗加工操作產(chǎn)生的廢水中可大量繁殖。在飲用水輸配水系統(tǒng)中,該菌可定植于自來水龍頭 墊圈上。該菌可在輸配水系統(tǒng)中生長??死撞鷮僖部蓮暮芏嘟】等撕蛣游锏募S便中排 出,該菌很易從被廢水污染的水中檢出。
4)感染途徑
克雷伯菌可引起院內(nèi)感染,在醫(yī)院以及其他醫(yī)療機構(gòu)中,污水和氣溶膠可能是潛在的污染源。
5)對飲用水的意義
對于一般人群,克雷伯菌屬并非通過飲用水途徑導(dǎo)致胃腸道疾病的病原。飲用水中檢 測到的克雷伯菌屬通常是生物膜微生物,不大可能對健康構(gòu)成威脅。該菌對消毒劑適度敏 感,充分處理可避免該菌進入輸配水系統(tǒng)。通過抑制生物膜生長的措施可減少該菌在輸配 水系統(tǒng)中的生長,包括優(yōu)化處理以去除有機碳、限制水在輸配水系統(tǒng)中的停留時間以及保持 消毒劑殘余濃度??死撞鷮儆诖竽c細(xì)菌,可使用檢測總大腸細(xì)菌的傳統(tǒng)方法進行檢測。
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